Первая помощь при судорогах сводится к профилактике аспирации и назначению лекарственных средств, которые подавляют возбудимость ЦНС.
Для профилактики аспирации необходимо отсосать слизь из ротовой полости, глотки и носа. В настоящее время как противосудорожное средство 1-го ряда чаще используют седуксен. Препарат вводят внутримышечно либо, чаще, внутривенно. В большинстве случаев противосудорожный эффект возникает сразу же после окончания вливания («на конце иглы») и длится около 2 ч.
При неэффективности инъекцию можно повторить через 30 мин либо использовать натрия оксибутират, который предпочитают применять у детей с судорогами и выраженными признаками гипоксии. Эффект развивается через 5 — 15 мин и длится 2 — 3 ч и больше.
Следует помнить, что чем более выражена гипоксия во время судорог, тем больше вероятность при противосудорожной терапии получить у ребенка остановку дыхания. В подобных ситуациях врач всегда должен быть готов к интубации трахеи. При подозрении на гипомагниемию как противосудорожное средство применяют магния сульфат внутримышечно. Ребенок должен быть госпитализирован в отделение патологии новорожденных.
При транспортировке необходимо предусмотреть возможность оказания неотложной помощи при возникновении осложнений — повторных судорог, аспирации, приступов апноэ.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин