Приступы пыльцевой бронхиальной астмы характеризуются сезонностью, совпадающей с периодом цветения «виновных» растений, развиваются чаще во время пребывания ребенка в зеленой зоне, в солнечную ветреную погоду.
Как правило, приступу удушья сопутствуют другие симптомы поллиноза: ринит, конъюнктивит, аллергические сыпи. Приступ бронхиальной астмы артюсоподобного механизма характеризуется сравнительно постепенным развитием: от разрешающего воздействия аллергена до развернутого приступа удушья проходит 6 — 8 ч.
В структуре синдрома бронхиальной обструкции вазосекреторный компонент преобладает над бронхоспастический. Удушье обычно сопровождается подъемом температуры тела без убедительных признаков ОРВИ или другого инфекционного заболевания.
Причиной приступа могут быть все перечисленные выше атопические аллергены при условии их длительного и массивного воздействия, реже — хроническая бронхолегочная инфекция.
Приступ бронхиальной астмы, спровоцированный неантигенными раздражителями, обычно протекает легче, чем обострения других этиопатогенетических вариантов заболевания. Нередко возникают эквиваленты приступа удушья: экспираторная приступообразная одышка, спазматический кашель. Исключение из этой закономерности представляет ситуация, в которой этиологическим фактором является ОРВИ.
Такие приступы протекают обычно тяжело, могут носить затяжной характер, иногда переходят в астматический статус. У каждого больного бронхиальной астмой имеется специфический набор неантигенных этиологических факторов, знание которых необходимо как родителям ребенка, так и наблюдающему его врачу для профилактики обострений заболевания.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин