Эти особенности наиболее ярко проявляются у детей после «созревания» бронхиальной астмы, обычно — с 3 — 4 лет. Приступ, развившийся по атопическому механизму, характеризуется острым началом, период предвестников обычно длится не более 1 ч. Нередко приступ сопровождается слезотечением, приступообразным чиханьем, ринореей. Температура тела, как правило, не повышается.
Анализ обстоятельств, предшествующих и сопутствующих развитию приступа удушья, обычно позволяет уточнить его этиологию. Для приступа, спровоцированного поступлением пищевого аллергена, характерны одновременное обострение аллергодерматоза, проявление симптомов пищевой аллергии со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, рвота, спастические боли в животе и др.).
Среди пищевых продуктов «астмогенный» эффект чаще вызывают облигатные аллергены — цитрусы, шоколад, мед, рыба, куриное яйцо и др. Приступ, вызванный контактом с бытовыми и эпидермальными аллергенами, развивается при пребывании ребенка в тесных, запыленных помещениях, в квартирах с высокой концентрацией в воздухе аллергенов шерсти домашних животных, пера подушек, дафний. Нередко приступ совпадает с уборкой, контактом со старыми, запыленными вещами.
При наличии аллергизирующих факторов в домашнем быту больного приступ закономерно развивается при возвращении домой после более или менее длительного пребывания в других бытовых условиях (стационар, детское учреждение, дача и т. д.).
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин