Госпитализация в хирургическое или травматологическое отделение. Степень риска транспортировки — III на фоне продолжения лечения и оксигенотерапии. Пострадавший на носилках с опущенным головным концом.
Переходная стадия:
- Иммобилизацию области повреждения и обезболивание проводят по тем же принципам, что и в стадии централизации кровообращения.
- Венесекция. Инфузионную терапию назначают с любого среднемолекулярного или белкового плазмозаменителя. При остановленном кровотечении скорость переливания препаратов — не менее 15 — 20 мл/(кг * ч). Клинические признаки адекватности кровезамещения те же, что и в стадии централизации кровообращения. Если у больного нет повреждений грудной клетки, то в течение 1-го часа терапии ему необходимо перелить натрия гидрокарбонат.
- Показано однократное введение гидрокортизона — 10 мг/кг, особенно при сохраняющейся склонности к артериальной гипотензии.
- Обязательно назначение комплекса витаминов группы В.
- Тактика — госпитализация в реанимационное отделение на фоне продолжающейся терапии. Степень риска транспортировки — III.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин