Ребенка укладывают в горизонтальное положение (без подушки). Помощник должен крепко фиксировать голову и руки ребенка. Врач кладет оба больших пальца ладонной поверхностью на глазные яблоки ребенка, которому предлагается сделать 3 — 4 глубоких вдоха и затем задержать дыхание на последнем вдохе.
Давление производят концами больших пальцев на закрытые глаза больного непосредственно под верхними надглазничными дугами в направлении назад.
Давление осуществляется в течение 3 — 4 с и должно вызывать неприятное ощущение у ребенка (быть достаточно сильным). Параллельно следят за частотой сердечных сокращений.
Пробу можно повторить через 2 — 3 мин. Противопоказанием к ее применению служит выраженная близорукость.
Массаж каротидного синуса (проба Чермака — Геринга)
Ребенку придают горизонтальное положение, голову слегка поворачивают набок.
Сонную артерию прощупывают непосредственно под углом нижней челюсти перед грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Массаж проводят II — III пальцами руки в течение 10 — 20 с.
Направление массажа — назад и к позвоночнику. Сила давления должна увеличиваться постепенно. Массаж начинают обычно справа, при прекращении тахикардии или наступлении паузы его сразу прекращают.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин