И в этом случае поражение сильнее выражено на наружных поверхностях конечностей. Нередко поражается кожа лица и головы. Слизистые по виду нормальные, но губы вместе с лицом становятся сухими, слегка натянутыми.
Ладонные и подошвенные поверхности часто гиперкератотические. Больные не потеют даже в жару, но в теплое время года, когда кожа более влажная и жирная, шелушение уменьшается и может стать почти незаметным. Так как больные ихтиозом не потеют, в жаркую погоду у них может начаться умеренная лихорадка. Состояние ухудшается зимой. В это время года повышается чувствительность кожи больных к воде и мылу.
Ichthyosis nitida — является формой с прозрачными, блестящими чешуйками, главным образом на конечностях, где они располагаются в виде мозаики.
Ichthyosis nigricans выражается появлением чешуек от коричневого до черного цвета; если чешуйки белые, говорят о белом ихтиозе (ichthyosis alba).
Ichthyosis cornea характеризуется мелкими серебристо-белыми чешуйками и чрезвычайной сухостью кожи, напоминающей кожу змеи.
Ichthyosis serpentina выражается сильным ороговением и появлением толстых чешуек, напоминающих кожу крокодила.
Ichthyosis hystrix (sauroderma) — наиболее тяжелая форма обыкновенного ихтиола. На коже находят почти островерхушечные роговые наросты. Сауродерма обычно появляется на более ограниченных участках кожи, но она может охватить и весь кожный покров, сочетаясь с другими уродствами. Изменения при этой форме нередко бывают односторонними, линейными, сходными с системным линейным невусом.
Между описанными формами ихтиоза можно наблюдать всевозможные переходные формы.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов