В соответствии с локализацией и клинической формой, кандидоз у детей следует отличать от многих сходных по морфологии заболеваний.
При перианальной и седалищной локализации кандидоз иногда полностью походит на сифилоидное папулезное импетиго. Интертригинозные формы кандидоза следует отличать от остальных видов интертриго. При кандидозе поражение обычно имеет более мацерированный вид, а на периферии основных изменений всегда имеются типичные дряблые фликтены с подрытым эпидермисом, как и фолликулярные и перифолликулярные папулы, пустулы, пузырьки. Микотическая эритема детей подлежит отличию от эритродермии Лейнера и дерматита R. v. Rittershain.
В связи с другими локализациями необходимо проводить дифференциальный диагноз с эпидермофитией, другими микозами, себороидным дерматитом, розовым лишаем, другими онихомикозами и банальными кокковыми паронихиями, заедой, различными стоматитами.
Диагноз определяется в конечном счете, помимо описанных клинико-морфологических особенностей перечисленных заболеваний, путем микроскопического исследования и посевов в культурах на наличие С. albicans.
Гораздо труднее и важнее проведение дифференциального диагноза с заболеванием acrodermatitis enteropathica, в особенности вследствие частого обнаружения С. albicans при этом заболевании.
Основными признаками, характеризующими т. е., являются:
- симметрично расположенная экзантема;
- блефарит;
- паронихия, поражающая почти все ногти, и атрофия ногтей;
- полная алопеция;
- эрозии слизистой рта;
- поносы;
- периодичность и приступообразное развитие клинических явлений;
- нарушение психики;
- нарушение роста.
Лечение кандидомикоза рассматривается вместе с лечением остальных микозов.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов