Гидрокортизон и его производные, хотя и прописываются при экземе в грудном и детском возрасте, нами не применялись для общего лечения. Мы пользовались ими лишь для местного лечения, о чем будет речь ниже.
Некоторые авторы рекомендуют при кортизоновом лечении, в том числе и у детей, назначение дважды в сутки по 0,30 г хлористого калия, а во всех случаях кожной и легочной инфекции — одновременное применение антибиотиков.
Если у больного ребенка окажется необходимым то или иное оперативное вмешательство, то доза кортизона повышается на 50% за несколько дней до и после операции.
Одним из теоретических оснований применения кортизона при детской экземе, а вместе с тем и одной из попыток объяснить ее патогенез, является предположение, что детская экзема обусловлена физиологической недоразвитостью и гипофункцией коры надпочечников в этом возрасте.
Отсюда в духе адаптационной теории Селье (Selye) детская экзема является болезнью приспособимости (адаптации) этих детей к условиям внешней среды. И здесь мы бы, естественно, сказали, что эта правильная по своей постановке мысль просто не доведена до своего логического конца, а именно не указано, что гораздо большее значение в этом отношении имеет безусловно доказанная недоразвитость коры головного мозга в этом возрасте. Ввиду отсутствия достаточно развитой в функциональном отношении коры надпочечников, мы считаем применение АКТГ у грудных детей лишенным основания.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов