Морфология

Первоначальным и основным высыпным элементом экземы является мелкая розовая папулка, величиной с булавочную головку, с небольшим пузырьком на верхушке, наполненным стерильной жидкостью. Эта папуло-везикула развивается быстро на здоровой с виду или эритемо-отечной коже. Даже при незначительных высыпях экземы сыпь состоит из множества таких папуловезикул, расположенных плотно друг к другу, почти сливающихся. Пузырьки держатся недолго: они лопаются уже во время своего образования, открывая миниатюрные эрозии, из которых выделяется серозная жидкость.

Status punctosus

Наиболее важным клиническим признаком экземы, который позволяет отличить истинную экзему от других подобных состояний, является так называемый «status punctosus».

Это сгруппированные отдельные, точечные эрозии, из которых выделяется серозная жидкость. Они лежат на нормальной с виду или слегка эритематозной и отечной коже и представляют собой остатки разорванных везикул.

Такое «точечное» состояние «(status punctosus) кожи наблюдается только при экземе и отсутствует при себороидном дерматите, при невродермитах и при других дерматитах, которые можно по ошибке принять за экзему. При покрытой коркой экземе или при затихших хронических формах, покрытых чешуйками, status punctosus не заметен.

Однако достаточно при помощи компресса или жира удалить корки, и это состояние тотчас обнаруживается. Часто status punctosus яснее выражен на периферии болезненного очага.

«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов