При первом смазывании мазью нательное и постельное белье ребенка меняют. На следующий день после последнего втирания, т. е. на 5-ый день от начала лечения, больного купают водой и мылом без сильного трения (вследствие опасности появления дерматита); после купания нательное и постельное белье вторично меняют. Больному запрещается удлинять или повторять по своему усмотрению прописанное лечение (вследствие опасности дерматита).
Очень важно объяснить лицу (матери), которая будет проводить лечение больного ребенка, все перечисленные подробности проведения лечения, и врач должен убедиться, что они хорошо поняты.
С другой стороны, одновременное лечение всей семьи и правильное его проведение гораздо более важны, чем поиски новых эффективных или повторяющихся терапевтических средств.
Некоторые из более старых средств и методов лечения чесотки (мазью Гельмериха, раствором Vleminckx), как и более новые (гипосульфидом натрия и соляной кислотой по Демьяновичу, ДДТ и пр.) можно применять только у взрослых при определенных обстоятельствах (лечение больших групп больных, отсутствие свиного жира и осадочной серы, невозможность купания и пр.).
Применения этих средств и методов следует избегать у детей как сильно раздражающих и токсических.
На все условия лечения чесотки в любом возрасте, в том числе и грудном, отвечают препараты и смеси с бензилбензоатом.
Автор метода (Kissmeyer), предлагает следующую оригинальную пропись:
Rp. Benzylbenzoatiai 50,0;
Spiritus Vini 70°;
M.D.S. Наружное.
В препарат Ascabiol, составленный на основании этой прописи, прибавляют жидкое калиевое мыло.
Мы применяем:
Rp. Benzylbenzoati 30,0;
Olei Ricini ad 100,0;
M.D.S. Наружное.
Этот препарат применяют одним из следующих способов: купание водой и мылом; смазывание всей кожи; вторичное смазывание после высыхания кожи; на следующий день снова купание и смена нижнего и постельного белья. В других случаях смазывают в течение двух последовательных дней по одному разу или 2 раза в день — утром и вечером.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов