Этот язвенно-мембранозный стоматит наблюдается чаще у детей, чем у взрослых. Заболевание начинается внезапно высокой температурой и поражением общего состояния.
Одновременно на различных участках слизистой рта и глотки появляются небольшие язвы, покрытые грязно-серыми некротическими налетами. Десны становятся болезненными, припухают и легко кровоточат. Часто процесс начинается около кариозного зуба. Появляется дурной запах изо рта. Симптомы напоминают симптомы при артозном стоматите, но вообще они более тяжелые.
Заболевают ослабленные дети с нарушениями питания и при витаминной недостаточности, нередко после первого перенесенного инфекционного заболевания. В мазках из налетов с очага поражения обнаруживают фузиформные спириллы.
Лечение направлено на улучшение общего состояния и состоит в хорошем питании и применении больших доз витаминов, главным образом С и В. Местно применяются препараты сальварсана, перекись водорода, краски.
Нома, гангренозный стоматит (noma s. stomatitis gangraenosa) является наиболее тяжелой токсической формой предшествующей болезни. В прошлом это заболевание наблюдалось преимущественно у детей младшего возраста.
Из начального инфильтрата при общем очень тяжелом состоянии развивается некротически-гангренозная язва, которая прорывает и разрушает щеку. Заболевание наблюдается при общем упадке защитных сил после кори, тифа, малярии. Благодаря улучшенному уходу за детьми в настоящее время это заболевание встречается чрезвычайно редко. В качестве лечебных средств применяют антибиотики, сульфаниламиды и переливание крови.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов