Обе формы слоновости (е. filariasa и е. nostras) наблюдаются у детей любого возраста на различных участках тела (конечности, половые органы, губы, уши, веки, лицо).
Сравнительно часто у детей встречается так называемая oedema perstans на губах (слоновость губ), в окружности носа, на веках и других местах лица. Это состояние развивается в связи с повторяющимися воспалениями, чаще всего после рецидивирующего рожистого воспаления или постоянных трещин на губах, спайке губ, ноздрях, при хронических воспалениях век, ушных раковин, при описанной уже скрофулезной экземе. Отек обусловливается закупоркой и расширением лимфатических сосудов и прорастанием соединительной ткани с образованием склероза. Поэтому такому отеку свойствен необратимый характер.
Опасность развития подобного отека требует своевременного и настойчивого лечения рагадиформных пиодермитов на губах, околоносовых складках и др.
Синдром Мелькерссон Розенталя (Melkersson Rosesnthal)
Синдром известен в двух вариантах: саркоидный — сходный с хейлитом Мишера, и лимфедематозный — так называемая фиброэдема Стивенса.
Второе состояние развивается у детей школьного и подросткового возраста после перенесенного паралича лицевого нерва. Сначала отек более распространенный, рецидивирующий, а затем оформляется как стойкий отек. Чаще всего поражается верхняя губа, щеки и веки. Сначала кожа представляется покрасневшей, затем развивается фиброз. Часто наблюдается lingua plicata. В сущности имеет место синдром Мелькерссонн Розенталя.
Синдром Ашера (Ascher)
Представляется также двумя вариантами: аденоматозным и лимфедематозным. Этот синдром является результатом гиперплазии (иногда врожденной), лабиальных и дополнительных слезных желез. Выражается макрохейлкей — опухшей «двойной» губой, blepharochalasis, гипертрофическим ринитом, зобом и эндокринными нарушениями. Двойная губа образуется вследствие гипертрофии ее за зоной Клейна. Существуют и моносимптомные формы. Аденоматозный тип синдрома обнаруживает сходство с хейлитом Пуенте.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов