Этого последнего положения на своем материале мы не могли подтвердить. Хотя у 6 из 18 наблюдавшихся нами больных, имевших значительный дефицит роста (11 — 20%), болезнь началась до 3 лет, у остальных ее начало более позднее; кроме того, среди заболевших в раннем возрасте преобладали дети, у которых нарушение роста отсутствовало или было незначительным.
Имеется полное основание для утверждения решающего значения в задержке роста тяжести заболевания и непрерывности (без ремиссий) его течения.
Это отчетливо видно из представленных нами данных, ибо при нетяжелой форме заболевания (суставной) нарушения роста фактически не наблюдалось.
Причины и патогенез задержки физического развития при ревматоидном артрите изучены недостаточно.
По данным некоторых авторов, костеобразование во время болезни протекает правильно, но под влиянием токсических воздействий наступает преждевременное прекращение эпифизарного роста.
Определенное значение, по мнению некоторых авторов, имеют отрицательный азотистый баланс, развивающийся у больных ревматоидным артритом, а также малая подвижность детей в связи с длительным недугом, что создает невыгодные условия для их гармоничного физического развития.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева