Подскоки температуры наблюдались чаще в утренние часы. Чем свежее процесс, тем неспокойнее температурная кривая. Фебрильная температура отмечена по существу только у больных с длительностью заболевания до 3 лет, а после 3 лет — у отдельных детей. Механизмы нарушения терморегуляции у больных ревматоидным артритом не изучены.
По данным экспериментов Н. А. Штакельберга (1951), введение убитой бактериальной культуры в полость коленного сустава животного вызывало более быструю и высокую лихорадочную реакцию, чем инъекция ее в другие ткани и органы, то есть раздражение рефлексогенных зон синовиальной оболочки способствовало возникновению яркой гипертермии.
После предварительной новокаинизации эта реакция задерживалась. Однако многие клиницисты не признают ведущей роли состояния суставов в нарушении терморегуляции у больных ревматоидным артритом.
В частности, И. И. Макаренко (1959) указывает, что у некоторых взрослых больных даже при тяжело и остро протекавшем поражении суставов температура оставалась на нормальных или субфебрильных цифрах.
В этой связи Е. М. Тареев (1953) объясняет нарушения терморегуляции у больных ревматоидным артритом не только состоянием суставов, но и нервных процессов, отражающих общую реактивность организма.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева