Особенности реактивности, связанные с полом, до настоящего времени остаются необъясненными у взрослых, больных ревматоидным артритом. Тем более трудно найти объяснение более частому заболеванию девочек по сравнению с мальчиками, особенно в период слабой Деятельности половых желез. Влияние климатических факторов на развитие ревматоидного артрита замечено давно, однако в этом вопросе остается еще много неясного. Окончательно не установлено, какие элементы климата играют основную роль в неблагоприятном воздействии на организм.
По данным некоторых исследователей (В. Т. Цончев, 1965; Micher, 1958, и др.), большое значение имеют колебания температуры, особенно выраженные при смене сезонов года, а также повышенная влажность в сочетании с холодными ветрами. Не случайно поэтому болезнь встречается чаще на севере Европы и США, где доминантами климата являются частые колебания температуры воздуха в сочетании с сыростью и пониженной инсоляцией в результате туманов и повышенной облачности (Michez, 1958).
Однако, по заключению Michez, сильная солнечная радиация и неумелое пользование солнцем могут также способствовать ухудшению в течении заболевания. Поэтому ревматоидный артрит встречается по существу во всех странах мира. Однако, как справедливо указывают А. И. Нестеров и Я. А. Сигидин (1966), болезнь протекает более благоприятно при смене больными северного влажного климата на более теплый и сухой. Общеизвестна повышенная чувствительность больных ревматоидным артритом к перемене погоды. В. Т. Цончев и Т. Пилософ (1965) показали, что первый приступ и рецидивы заболевания у взрослых в Болгарии возникали чаще осенью и зимой с «пиком» в январе.
Эта связь с сезоном года выступала более отчетливо при повторных обострениях, что авторы связывают с большей лабильностью реактивности после первого приступа и, следовательно, с большей чувствительностью к перемене погоды. Неблагоприятная роль «влажного охлаждения» прослежена Э. Г. Пихлаком (1965) у женщин, которые чаще мужчин подвергаются воздействию этой вредности в быту (стирка, мытье посуды, полов и пр.).
У них в 4 раза чаще развивался артрит мелких суставов кистей, чем стоп. У мужчин соотношение в поражении этих суставов было одинаковым.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева