Увеличение лимфатических узлов при ревматоидном артрите является одним из признаков общего патологического процесса, а не только следствием местных воспалительных изменений в том или ином суставе.
Это отмечали у больных также Schlesinger и соавторы (1961).
Полилимфаденопатия в сочетании с увеличением паренхиматозных органов служит причиной как гиподиагностики, так и гипердиагностики ревматоидного артрита.
Учет локализации увеличенных лимфатических узлов помогает преодолеть диагностические затруднения. Лимфатические узлы у больных ревматоидным артритом детей очень чутко реагировали увеличением или уменьшением размеров на каждое изменение течения болезни.
На фоне лечения стероидными гормонами это выявлялось особенно ярко уже через несколько дней их применения одновременно с улучшением общего состояния и стиханием всех явлений наблюдалось уменьшение лимфатических узлов; в ответ на обострение они вновь увеличивались.
Отсутствие реакции лимфатических узлов при обострении ревматоидного артрита настолько нетипично, что в подобных случаях возникает сомнение в правильности диагностики последнего. Вовлечение медиастинальных лимфатических узлов обычными клиническими и рентгенологическими методами у больных нами не установлено.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева