Во внутриутробном периоде в легких газообмена не происходит и они получают только 7% сердечного выброса у плодов овцы или 11% у плодов обезьяны. Таким образом, кровообращение в легких плода играет менее важную роль, чем плацентарное кровообращение, на которое падает около 40% сердечного выброса у плодов овцы и обезьяны.
В контроле системного и легочного кровообращения участвует также система простагландинов, которая играет важную роль в расширении легочных сосудов при начале дыхания после рождения.
Простагландины имеют также важное значение для поддержания во внутриутробном периоде артериального протока открытым; его сужение (например, под действием ацетилсалициловой кислоты или других ингибирующих простагландины лекарственных препаратов) может приводить к развитию у новорожденного синдрома легочной гипертензии. Эти данные могут иметь определенное значение для клинической практики.
Сосуды плаценты обладают низким сопротивлением, и кровоток в ней регулируется главным образом пассивно путем изменения системного и легочного кровообращения. Однако было установлено, что простагландины вызывают констрикцию сосудов пуповины, участвуя в закрытии их после рождения. Было показано, что содержание простациклинов, являющихся вазодилататорами, связано с величиной пупочного кровотока, измеренного ультразвуковым методом перед рождением.
Содержание простациклинов оценивали по скорости продукции их метаболитов сосудами пуповины in vitro. Следовательно, простациклины могут играть определенную роль в регуляции пупочного кровотока.
Несмотря на различия в условиях проведения исследований, установлено значительное сходство в распределении сердечного выброса у разных видов, а также при хроническом и остром опыте, например, у плодов овцы и обезьяны или у плодов человека при прерывании беременности по медицинским показаниям.
Основное межвидовое различие заключалось в том, что мозг приматов получал в 3 раза большее количество крови по сравнению с мозгом жвачных животных. Это указывает на более раннее и более прогрессивное развитие мозга у приматов.
«Гипоксия плода и новорожденного»,
М.Я.Студиникин