Применение бета-адреноблокаторов для лечения гипертонии матери во время беременности может повлиять на способность организма плода отвечать на стресс увеличением сердечного выброса за счет увеличения частоты сердечных сокращений, поскольку он не может существенно увеличивать ударный объем.
С другой стороны, лекарственные препараты, стимулирующие бета-адренергнческую систему и широко применяемые для профилактики преждевременных родов и лечения астмы у матери, мало влияют на кровообращение плода и не вредны для него.
Знание того факта, что при стимуляции бета-адренергических рецепторов тахикардия является нормальной реакцией плода, может оказать помощь при дифференциальной диагностике гипоксемии. Реакции плода на различные типы стресса могут быть различавши в зависимости от использованного вида животных.
Разработанный недавно новый неинвазивный метод на основе использования ультразвука позволил проводить постоянную регистрацию ЧСС плода человека и прямое измерение кровотока по аорте или сосудам пуповины. Было установлено, что пупочный кровоток повышен у плодов с анемией вследствие резус-иммунизации матери и снижен в случаях плацентарной недостаточности.
Таким образом, в ближайшем будущем в условиях клиники можно будет проводить слежение не только за ЧСС плода, но в за многими реакциями на различные повреждающие воздействия наряду с прямой оценкой кровотока в магистральных сосудах в оценкой деятельности миокарда. Это углубит наши знания о физиологии сердечнососудистой системы и ее регуляции у плода человека.
«Гипоксия плода и новорожденного»,
М.Я.Студиникин