При обеспечении современной перинатальной помощи смертность новорожденных от последствий асфиксического или травматического поражения ЦНС относительно низка. Прогностически неблагоприятны, во-первых, тяжелые нарушения вегетативных функций, особенно дыхания, во-вторых, стойкое и прогрессирующее угнетение нервной деятельности.
Весьма серьезной медицинской и экономической проблемой продолжает оставаться возможность стойкого повреждения функций ЦНС перенесенной при рождении асфиксией или травмой. У детей с такого рода поражениями отмечается впоследствии ряд отклонений от нормального состояния функций нервной системы.
К ним относятся:
- двигательные нарушения;
- снижение интеллекта;
- нарушения поведения;
- нарушения сенсорной деятельности;
- судорожные пароксизмы.
Указанные дефекты колеблются по своему объему и по степени тяжести от пограничных состояний до тяжелой инвалидности и могут разнообразно сочетаться друг с другом. Синдромы, связанные преимущественно с двигательными нарушениями, называют детским церебральным параличом или перинатальной энцефалопатией, состояния, в которых на передний план выступают нарушения поведения или интеллекта, — минимальной церебральной дисфункцией.
В послеродовой период индивидуальный долгосрочный прогноз может иметь лишь более или менее гиотетический характер.
«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек