Растяжимость гипертонических мышц снижена. Это хорошо видно, например, при тесте на перекрещивание верхних конечностей, при котором локти находятся далеко друг от друга, при попытке отвести согнутые нижние конечности в тазобедренных суставах, при сгибании разогнутых нижних конечностей и т. п.
Аналогично гипотонии в этом случае также имеет место ряд этиопатогенетических причин, а именно:
- обменные: гипокальциемия, гипомагниемия, ядерная желтуха, болезнь кленового сиропа, печеночная дисфункция и т. д.;
- повышенное внутричерепное давление: гидроцефалия, субдуральная гематома, интрацеребральная гематома, внутрижелудочковый абсцесс или неоплазма центральной нервной системы, отек мозга, напр. посттравматический, постгипоксический, при инфекции, в результате интоксикации водой при чрезмерной инфузии, при гипернатриемии и т. д.;
- инфицирование центральной нервной системы: менингит, энцефалит, церебральный тромбофлебит;
- врожденные паренхиматозные дефекты: тяжелое гипоксическое или травматическое поражение центральной системы (ДЦП), дистонический синдром у недоношенных новорожденных и т. д.
Мышечный гипертонус в период новорожденности бывает обычно пружинящим. Однако спастичность не отмечается. Ригидный гипертонус представляет собой исключение. Так называемая декортикационная поза проявляется переразгибанием нижних и сгибанием верхних конечностей, тогда как в децеребрационной позе верхние конечности также ригидно разогнуты.
«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек