Диабетическая кома начинается большей частью не внезапно: ей предшествует длительный период ухудшения в течении сахарного диабета — появляется тошнота, рвота, головная боль, сонливость, ухудшается аппетит, нарушается нормальный характер дыхания.
Часто при выдохе больного можно ощутить изо рта запах ацетона, который напоминает запах гнилых яблок. Он появляется при увеличении в организме кислых продуктов нарушенного обмена веществ. Постепенно состояние больного ухудшается, наступает прекоматозное состояние.
Если ребенку не будет оказана помощь, развивается выраженная картина диабетической комы. У больного понижается артериальное давление, появляется неукротимая рвота, наступает потеря сознания. Если и в этот период не будет начато лечение, ребенок может погибнуть.
Главным в лечении сахарного диабета у детей является физиологическая диета и достаточное количество инсулина.
Физиологическая диета — это то количество пищи, которое как по общему калоражу, так и по качеству ее необходимо здоровому ребенку определенного возраста для обеспечения правильного роста и развития.
Только при резком обострении течения сахарного диабета, когда нарушения углеводного обмена приводят к тяжелому отравлению организма, врачи рекомендуют на некоторое время значительное ограничение жиров или даже их полную отмену.
Кроме того, детей лечат инсулином. Многих интересует, почему детям, заболевшим сахарным диабетом, вводят инсулин в виде уколов 2 — 3, а иногда 4 раза в день.
Очень часто родители больных детей, наблюдая болезненную реакцию ребенка на инъекции инсулина, спрашивают: «Зачем причинять неприятные ощущения ребенку? Почему надо «колоть» больного 3 раза в день? Нельзя ли избежать этих неприятных процедур или свести их до минимума?»
К сожалению, приходится ответить, что пока нельзя.
«Эндокринные заболевания у детей», М.А.Жуковский