Клиническая картина дифтерийного крупа обусловлена сужением дыхательных путей, в основе которого лежит отек, фибринозный экссудат и наслаивающийся спазм мышц гортани.

Темпы развития дифтерийного крупа тем быстрее, чем моложе ребенок. Это связано с более узким просветом гортани и большей склонностью к отеку и спазму у детей раннего возраста.

Распространенный круп «б» встречается преимущественно в возрасте до 2 лет и дает плохой прогноз.

Частым осложнением дифтерийного крупа является мелкогнездная пневмония, вызванная вторичной флорой на фоне пониженной вентиляции легких, явлений застоя и нарушений функции бронхов.

Присоединение пневмонии клинически проявляется подскоком температуры, одышкой с раздуванием крыльев носа, усилением интоксикации и гипоксии. Физикальные данные могут быть слабо выражены из-за ослабления дыхания в связи с недостатком поступления воздуха в грудную клетку.

Типичные для дифтерийной интоксикации осложнения: миокардит, полирадикулоневрит, нефроз — при дифтерийном крупе отмечаются редко.

«Дифтерия у детей», М.Е.Сухарева, К.В.Блюменталь