В период апирексии количество лейкоцитов в норме или наблюдаются лейкопения и относительный лимфоцитоз. Количество эритроцитов и гемоглобина снижается. СОЭ умеренно повышается.
Осложнения при возвратном тифе у детей наблюдаются редко. У маленьких детей могут развиваться отиты, бронхиты, пневмонии. Изредка встречаются кровотечения из носа, невриты, невралгии, иридоциклиты. Колиты обычно являются результатом вторичной кишечной инфекции.
Редким, но очень тяжелым осложнением является желчный тифоид, характеризующийся септической температурой, тифозным состоянием, сильной желтухой гемолитического характера, явлениями геморрагического диатеза, резким увеличением селезенки и печени, поносом. Осложнение, по мнению большинства авторов, является следствием вторичной сальмонеллезной инфекции.
Лечение и профилактика
В прошлом специфическим средством лечения больных возвратным тифом были препараты сальварсана. В дальнейшем они были вытеснены антибиотиками — пенициллином, тетрациклином, левомицетином. Антибиотики применяются в течение 5 — 7 дней. Наряду с этим при необходимости проводится симптоматическая терапия.
Профилактика возвратного тифа по существу та же, что и при сыпном тифе. Выписка больного из больницы при условии лечения антибиотиками производится не ранее чем через 20 дней после установления нормальной температуры. После выписки больной должен находиться под медицинским наблюдением в течение месяца.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов