Спирохеты, проникшие в организм через повреждения кожи, размножаются в ретикулоэндотелиальной системе. Значительное накопление их в крови сопровождается лихорадкой. Образующиеся в организме антитела обусловливают лизис спирохет и прекращение приступа. Каждый последующий приступ вызывается генерацией спирохет, которые, сохранившись во внутренних органах, в костном мозге, приобретают резистентность к спирохетолизинам, образовавшимся в течение предыдущих приступов.
Гибель спирохет происходит также в результате фагоцитарной реакции организма.
Клиника
Течение возвратного тифа у грудных детей по сравнению со взрослыми отличается рядом особенностей. С возрастом эти особенности постепенно сглаживаются. У детей старшего возраста клиническая симптоматология и течение возвратного тифа аналогичны таковым у взрослых.
Инкубационный период возвратного тифа продолжается в среднем 6 дней, он может укорачиваться до 3 дней и удлиняться до 14 дней. Заболевание начинается внезапно: быстро, в течение 1 — 2 ч, при потрясающем ознобе, температура поднимается до 39,5 — 40°С и выше.
Одновременно появляются сильная головная боль и мышечные боли. Очень характерны боли в икроножных мышцах. Нередко в начале болезни наблюдается тошнота и рвота, а у некоторых больных — понос.
У грудных детей начальная рвота — почти постоянное явление, диспепсические расстройства весьма часты. Язык быстро становится густо обложенным белым налетом, но обычно остается влажным (Н. Ф. Филатов).
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов