Клиника скарлатины по степени тяжести и характеру проявлений весьма разнообразна. Наряду со случаями легчайшей рудиментарной скарлатины встречаются катастрофически протекающие гипертоксические формы.
Помимо этих крайних форм, имеется большое разнообразие клинических вариантов. По предложению ряда отечественных авторов (В. И. Молчанов, А. А. Колтыпин, М. Г. Данилевич), при скарлатине по тяжести течения различают следующие формы: легкую, среднетяжелую, тяжелую. Тяжелая форма в зависимости от преобладания токсических или септических явлений делится на токсическую и септическую.
Если имеются проявления обоих компонентов, то скарлатина определяется как смешанная, токсико-септическая. Такое подразделение, представляющее большое практическое удобство, можно применять и в отношении скарлатины средней Тяжести. Помимо этих основных форм, выделены также атипичные: гипертоксическая, стертая, экстрафарингеальная (экстрабуккальная).
Легкая форма
Эта форма характеризуется слабо выраженной интоксикацией. Температура 38 — 38,5°С. Общее состояние больных нарушено мало. Начальная рвота наблюдается не всегда. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная. Лихорадка и все острые явления исчезают к 4 — 5-му дню. Это наиболее частая форма — в последнее время на нее приходится 80 % и даже 90 % выявленных случаев скарлатины. Осложнения при ней редки; они возможны главным образом во втором периоде (лимфадениты, отиты, нефриты).
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов