Скарлатинная сыпь (плечо)
Местами (в нижней части живота, пахах, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей) сыпь особенно обильна; элементы ее полностью сливаются, и создается картина сплошной эритемы.
При давлении пальцем сыпь исчезает; образуется белое пятно, которое быстро принимает прежнюю окраску. Такая получаемая при надавливании живая сосудистая реакция кожи имеет благоприятное прогностическое значение.
При тяжелых формах скарлатины в связи с падением тонуса кожных сосудов на местах надавливания наблюдается вялое, медленное восстановление гиперемии. Кожа на ощупь суха.
При поглаживании пальцем она в некоторых случаях оказывается совершенно гладкой: элементы сыпи не выступают над ее поверхностью. Однако чаще в разгаре болезни; особенно в случаях с обильной яркой сыпью, определяется некоторая шероховатость кожи в связи с тем, что элементы имеют мелкий макуло-папулезный характер. Иногда папулезный характер сыпи настолько хорошо выражен, что определяется даже при простом осмотре.
Это чаще отмечается на разгибательных поверхностях конечностей, здесь элементы сыпи могут принимать характер крошечных плотноватых узелков.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов