Мезаденит характеризуется остро возникающими сильными приступообразными болями в животе, лихорадочным состоянием, тошнотой, иногда нечастой, рвотой. Язык обложен, стул задержан. Боли сосредоточены преимущественно в нижней части живота, нередко в правой подвздошной области. Явления раздражения брюшины отсутствуют или выражены слабо.
Нередко у таких больных ошибочно диагностируется аппендицит, и они подвергаются операции. Описаны случаи осложнения мезаденита инвагинацией кишок. Стертая форма аденовирусной инфекции проявляется рудиментарно выраженным синдромом фарингоконъюнктивальной лихорадки или катара дыхательных путей. Лихорадка может отсутствовать.
Осложнения (отиты, синуиты, вторичные ангины, бактериальная пневмония, плевриты) обусловливаются вторичной бактериальной инфекцией. Они возникают чаще у детей раннего возраста при тяжелом течении болезни. Аденовирусная инфекция может быть причиной обострения хронических процессов — хронических тонзиллитов, отитов, пневмоний и др.
Имеются указания, что аденовирусная инфекция может участвовать в формировании хронических тонзиллитов.
Клинический диагноз аденовирусной инфекции доступен лишь при типично протекающей фарингоконъюнктивальной лихорадке и пленчатом конъюнктивите.
Наличие конъюнктивита — важный признак, помогающий отличить эту инфекцию от других респираторных вирусных заболеваний.
В условиях вспышек, в течение которых обычно наблюдаются различные как типично, так и нетипично протекающие формы болезни, при учете эпидемиологических связей возможны установление диагноза и дифференциация от других респираторных инфекций (в частности, гриппа), даже и при отсутствии характерного симптомокомплекса.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов