Респираторные вирусные инфекции весьма широко распространены среди детей, особенно среди раннего возраста. Некоторые из них (парагриппозная, респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекция) встречаются преимущественно у детей. В первые месяцы жизни многие дети сохраняют иммунитет, полученный трансплацентарно от матери. Однако и они могут поражаться даже в период новорожденности.
Во втором полугодии и на 2 — 3-м году жизни дети весьма часто инфицируются респираторными вирусами и многократно переносят острые респираторные заболевания. Дети более старшего возраста и взрослые в результате переболевания этими инфекциями в первые годы жизни поражаются ими значительно реже.
В патогенезе респираторных вирусных заболеваний огромную роль играет вторичная бактериальная инфекция как результат активации эндогенной бактериальной флоры или дополнительного суперинфицирования. Бактериальная инфекция отягчает течение вирусных болезней и является причиной многих возникающих при них патологических процессов и осложнений.
Нередко наблюдается смешанная вирусная инфекция, возникающая при одновременном или почти при одновременном заражении двумя респираторными вирусами (например, вирусом гриппа и аденовирусом, аденовирусом и парагриппозным вирусом).
Такое сочетание обычно отяжеляет течение болезни. Респираторные вирусные инфекции объединяются некоторым сходством клинических проявлений. Как следствие первичной локализации возбудителей в респираторном тракте и их эпители-отропности наиболее постоянным и основным клиническим синдромом является острый катар дыхательных путей, протекающий на фоне лихорадочного состояния.
Помимо того, при большинстве этих инфекций могут наблюдаться и другие синдромы в сочетании с катарами или без них. Каждая из этих инфекций, даже при условии полного тождества возбудителя вследствие индивидуальных различий реактивности организма детей, может проявляться различными синдромами, иначе говоря, может протекать в разных, качественно отличных клинических формах.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов