Осенне-зимние подъемы заболеваемости воздушно-капельными (детскими) инфекциями также зависят от воздействия многих факторов. Помимо упомянутых выше сезонных колебаний различных физиологических функций организма, снижение резистентности может происходить в результате сезонных катаров, широко распространенных в холодные месяцы года.
Эти катары, развиваясь у больных или носителей той или иной капельной инфекции (скарлатина, дифтерия), вследствие появления кашля и чиханья способствуют более активному распространению микробов-возбудителей.
Сезонные колебания заболеваемости некоторыми воздушно-капельными инфекциями, по-видимому, связаны также с колебаниями состояния иммунитета населения. Так, имеются указания, что восприимчивость к дифтерии, по данным реакции Шика, в зимние месяцы повышается.
Основная причина сезонности детских воздушно-капельных инфекций заключается в том, что в холодное время года дети больше времени проводят в помещениях, общаясь друг с другом.
Таким образом, влияние природных факторов тесно переплетается с действием социально-бытовых. Помимо сезонных колебаний заболеваемости, детские воздушно-капельные инфекции характеризуются так называемой периодичностью эпидемий.
Эпидемии этих болезней могут повторяться через более или менее определенные сроки: при кори в среднем через 3 — 4 года, при скарлатине через 4 — 6 лет, при дифтерии через 7 — 10 лет, при коклюше через 2 — 5 лет. В основе периодичности заболеваний лежат колебания уровня восприимчивости населения к той или иной инфекции. Во время эпидемии накапливается иммунная прослойка среди населения (за счет перенесших инфекцию в клинически выраженной или стертой форме, а также в виде носительства).
Интенсивность такого «проэпидемичивания» населения при слабой организации противоэпидемических мероприятий может быть весьма различной.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов