Серотерапия — лечение сыворотками иммунизированных животных или иммунных людей. Этот метод широко применяется при инфекционных болезнях. Различают антитоксические и антибактериальные сыворотки. Антитоксические сыворотки готовят путем иммунизации животных (обычно лошадей) соответствующим токсином или анатоксином и применяют при лечении больных дифтерией, столбняком, газовой гангреной, ботулизмом.
Действующим началом этих сывороток является специфический антитоксин. Активность антитоксических сывороток определяется в антитоксических единицах (АЕ). Антитоксические сыворотки, введенные в раннем периоде болезни, обладают высокой эффективностью.
При дифтерии серотерапия — основной метод лечения.
Приготовляют антибактериальные сыворотки путем иммунизации животных бактериальными вакцинами. Они содержат различные антибактериальные иммунные тела. Эффективность их по сравнению с антитоксическими сыворотками значительно ниже. Они используются лишь при некоторых инфекциях (сибирская язва, чума).
Применявшиеся ранее менингококковая, стрептококковая, пневмококковая сыворотки потеряли свое значение в связи с малой эффективностью их и введением в практику высокоактивных химиопрепаратов. Лечебные сыворотки вводят внутримышечно (в передние мышцы бедра или в наружноверхний квадрант ягодичной мышцы).
При необходимости очень быстрого лечебного действия прибегают к внутривенному введению. Однако этот метод не получил широкого распространения вследствие возможности развития тяжелых шоковых реакций.
Помимо этого, антитела, введенные непосредственно в кровь, быстро выводятся из организма. Серотерапия иногда сопровождается развитием побочных явлений так называемой сывороточной болезни. Частота побочных явлений при серотерапии зависит от качества сыворотки, а именно от степени освобождения ее от балластных сывороточных протеинов. Однако и современные советские сыворотки «Диаферм», освобожденные методом электродиализа от альбуминов, эйглобулинов, полностью не лишены побочного действия.
К серотерапии следует отнести и лечебное применение гамма-глобулинов. Гамма-глобулины, приготовленные из сыворотки гипериммунизированных лошадей, используются в терапии сибирской язвы и клещевого энцефалита.
Лечение гипериммунными человеческими гамма-глобулинами представляется перспективным при коклюше, гриппе у детей раннего возраста), стафилококковой инфекции и некоторых других инфекциях.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов