Исследования последнего времени показали, что некоторые серотипы ЕСНО-вирусов, вирусов Коксаки А и В могут вызывать у детей и взрослых острые катары верхних дыхательных путей. Особое значение в возникновении гриппоподобных заболеваний придается вирусу Коксаки А21, который иначе называют вирусом Сое (Ланнет).
Заболевание начинается остро: повышается температура, появляется головная боль, иногда мышечные боли.
Постоянным симптомом служит умеренно выраженный катар верхних дыхательных путей (насморк с серозно-слизистыми выделениями, сухой кашель, сухие хрипы в легких). Отмечается гиперемия и зернистость слизистой оболочки зева.
Температура снижается в среднем через 3 дня, катаральные явления исчезают к 4 — 7-му дню. Болезнь может осложниться очаговой пневмонией, имеющей бактериальную природу.
Паралитическая (полиомиелитоподобная) форма
Различные типы вирусов Коксаки А и В и вирусов ECHO могут вызывать заболевания, характеризующиеся синдромами спинальной, понтинной форм полиомиелита. Предпаралитический период в отличие от полиомиелита нередко отсутствует, температура может оставаться нормальной.
Отмечаются легкие вялые парезы, которые в большинстве случаев полностью исчезают в течение 2 — 8 нед. Спинномозговая жидкость часто оказывается неизмененной. В отдельных случаях наблюдается более тяжелое течение по типу бульбоспинальной и энцефалитической формы полиомиелита. Высокую нейротропность проявляет вирус Коксаки А7, с которым были связаны тяжелые паралитические заболевания со смертельным исходом (1952), и энтеровирус 71 (Болгария, 1975).
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов