При различных формах энтеровирусной инфекции обычно наблюдается нормальный стул или запор и лишь у небольшой части больных — учащенный жидкий стул, метеоризм и другие симптомы кишечного расстройства. Наряду с этим энтеровирусная инфекция, особенно у детей в возрасте до 2 лет, может иметь своим основным проявлением острые желудочно-кишечные расстройства (в виде спорадических заболеваний или небольших вспышек).
Это дало основание выделить кишечную (гастроэнтеритическую) форму болезни. По данным ряда отечественных и зарубежных исследователей, у детей раннего возраста среди острых кишечных заболеваний невыявленной этиологии энтеровирусная инфекция, очевидно, имеет немалый удельный вес.
Возбудителями могут быть различные типы энтеровирусов, чаще вирусов ECHO. Заболевание проявляется кратковременной лихорадкой, умеренно учащенным (2 — 7 раз в сутки) жидким стулом, иногда имеющим незначительную примесь слизи; колитический синдром, как правило, отсутствует. Нередко отмечаются ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм и боли в животе.
Общее состояние нарушается умеренно или слабо, выраженная интоксикация и эксикоз, как правило, отсутствуют.
Явления вирусной диареи часто сочетаются с умеренно или слабо выраженными катарами верхних дыхательных путей.
Расстройство кишечника обычно наблюдается и после нормализации температуры, оно продолжается 2 — 14 дней, реже более длительные сроки.
Нередко наблюдается смешанная бактериально-вирусная кишечная инфекция: дизентерия, коли-инфекция при одновременном выделении из фекалий энтеровирусов и нарастании титра антител к последним. Следует иметь в виду, что бактериальная кишечная инфекция может сочетаться с носительством энтеровирусов.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов