Инкубационный период гриппа длится 1 — 2 дня; иногда он укорачивается до нескольких часов. Заболевание начинается остро повышением температуры, ознобом. В зависимости от тяжести заболевания степень температурной реакции может быть различной. Чаще температура бывает высокой (до 39 — 40° С и выше); при легком течении заболевания она может держаться на субфебрильном уровне.
У детей грудного возраста перед началом гриппа отмечается снижение нарастания в массе тела; заболевание начинается нередко постепенно и протекает при нормальной или субфебрильной температуре. Характерна общая интоксикация, основным проявлением которой служат симптомы поражения центральной нервной системы: сильная головная боль, головокружение, гиперстезия, адинамия, сонливость или, наоборот, возбуждение.
При высокой температуре нередко отмечаются затемнение сознания, бредовые явления и галлюцинации. Весьма часты мышечные и невралгические боли. У детей раннего возраста нередки рвота, судороги с потерей сознания (церебральный синдром) и синдром менингизма. Гриппозная интоксикация вызывает также значительные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.
После кратковременной гипертензии отмечаются снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия, аритмии, приглушение сердечных тонов, иногда цианоз. В тяжелых случаях наблюдаются коллапсы. Вследствие поражения капилляров могут возникнуть кровоизлияния в конъюнктиву глаз, слизистые оболочки. Нередко появляются носовые кровотечения. Катары верхних дыхательных путей при гриппе непостоянны, примерно в 20 — 30 % случаев они отсутствуют.
Однако у большинства больных они наряду с интоксикацией занимают в картине болезни ведущее место и появляются уже с 1-го дня. У остальных они развиваются на 2 — 3-й день.
Признаки катара верхних дыхательных путей проявляются в следующем: заложенность носа, сухость и першение в зеве, сухой кашель, нередко охриплость голоса, одышка. У детей старшего возраста нередко отмечается отхаркивание слизистой гнойной мокроты.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов