Лечение паротита симптоматическое. С целью создания покоя для пораженных слюнных желез больным назначают жидкую или полужидкую пищу. Пораженные железы подвергают прогреванию (теплая повязка, облучение лампой соллюкс и др.). Рекомендуют также УВЧ-терапию и ультрафиолетовое облучение. Больной должен соблюдать чистоту полости рта (полоскания слабо дезинфицирующими средствами).
При тяжелом течении болезни некоторые исследователи рекомендуют гамма-глобулин (3 — 6 мл).
При развитии орхита необходимо строгое постельное содержание; применяют суспензории, холод на пораженный орган, гамма-глобулин внутримышечно. Рекомендовано лечение кортикостероидными препаратами. Эффект этого лечения проявляется значительным субъективным улучшением (уменьшение боли, улучшение самочувствия).
При присоединении менингита с целью уменьшения сильной головной боли и других менингеальных явлений может быть использована люмбальная пункция. Эта пункция рекомендуется также при развитии осложнения со стороны внутреннего уха. Проводится дегидратационная терапия.
Профилактика
Больного изолируют на дому. Госпитализацию проводят лишь при тяжелом течении болезни и по эпидемическим показаниям. Учитывая относительно кратковременную контагиозность больного эпидемическим паротитом, срок изоляции его сокращен до 9 дней. Дети, бывшие в контакте с больными и ранее не болевшие этой инфекцией, подлежат разобщению на 21 день от начала болезни.
При точном установлении времени контакта таких детей допускают в детские учреждения в первые 10 дней инкубационного периода и изолируют с 11-го по 21-й день с момента контакта. Рекомендована серопрофилактика — введение детям, бывшим в контакте с больным, гамма-глобулина (1,5 — 3 мл). Разработан метод активной иммунизации против эпидемического паротита. А. А. Смородинцевым и Н. С. Клячко предложена живая противопаротитная вакцина, обладающая высокой эффективностью и низкой реактогенностью. Вакцину приготовляют в высушенном виде.
Иммунизацию проводят детям в возрасте 15 — 18 мес подкожно по 0,5 мл вакцины или внутрикожно путем введения того же препарата в дозе 0,1 мл.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов