Входными воротами инфекции при дизентерии является пищеварительный тракт. Дизентерийные палочки поселяются на слизистой оболочке толстого кишечника. Описанная некоторыми авторами инвазия дизентерийных микробов в ток крови и в различные органы — явление редкое; значение его в патогенезе дизентерии не выяснено. Основным фактором патогенности дизентерийных бактерий служит эндотоксин. Особенностью дизентерии у детей раннего возраста является слабая выраженность…

Нарушение ферментативно-окислительных процессов ведет к развитию метаболического ацидоза. Организм наводняется продуктами расстройства обмена веществ — развивается тяжелый токсикоз. Нарушение обмена веществ может вести к развитию дистрофии, которая в свою очередь углубляет тяжесть процесса. Создается порочный круг. Реактивность организма, зависящая от функционального состояния центральной нервной системы, определяет выраженность защитных реакций организма и тяжесть течения инфекции. Организм,…

Клинические проявления и течение дизентерии в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного представляют весьма большое разнообразие. В значительно меньшей степени характер и тяжесть проявлений болезни зависят от вида возбудителя. Так, известно, что палочка Григорьева, — Шига чаще, чем другие представители дизентерийной группы, вызывает тяжелые токсические формы болезни. Однако эти формы могут быть также обусловлены палочками…

Клиника дизентерии у детей в возрасте до 2 лет имеет некоторые существенные отличия и нуждается в отдельном описании. Начало болезни характеризуется в одних случаях симптомами общего недомогания: повышением температуры, разбитостью, слабостью, головными болями, иногда рвотой; позже присоединяются явления со стороны кишечника. У большинства больных дизентерия начинается кишечными симптомами, которые занимают ведущее место в симптомокомплексе болезни.…

Примесь крови в испражнениях — менее постоянный симптом, особенно у детей раннего возраста. Кровь обычно вкраплена жилками в комках слизи или неравномерно смешана с ней, окрашивая ее в грязно-красный цвет. В период выздоровления стул вновь приобретает каловый характер, количество патологических примесей уменьшается. Вначале исчезает кровь, а затем слизь; постепенно изменяется консистенция испражнений, и наконец, они…

Симптомы общей интоксикации при легкой форме дизентерии либо отсутствуют, либо выражены очень слабо и проявляются умеренно повышенной температурой, головной болью, общим недомоганием и понижением аппетита. При среднетяжелой форме дизентерии все эти симптомы более постоянны и более выражены. Картина выраженного нейротоксикоза выявляется при тяжелой токсической форме дизентерии. Больной находится в состоянии подавленности, угнетения, адинамии. Лицо больного…

Клиника дизентерии у детей в возрасте до 2 лет имеет существенные особенности. Колитический синдром при дизентерии в этом возрасте в большинстве случаев выражен относительно слабо и неполно. Стул часто сохраняет каловый характер, но становится жидким и приобретает зеленую окраску. Слизь в стуле — почти постоянное явление, значительно реже наблюдается примесь крови. У некоторых больных патологические…

Клинически гипокалиемия проявляется мышечной гипотонией, функциональной недостаточностью сердца, угнетением моторной функции желудочно-кишечного тракта (парез кишечника, выражающийся значительным метеоризмом, а иногда явлениями паралитической непроходимости). Наблюдаются типичные изменения электрокардиограммы: удлинение электрической систолы, уплощение и расширение зубца Т, удлинение отрезка Q — Т, смешение интервала S — Т. Токсикоз может развиться и в поздней стадии болезни, иногда в…

Различают две разновидности хронической дизентерии: непрерывную и рецидивирующую. Непрерывная хроническая дизентерия характеризуется затяжным вялым течением с периодами ухудшений (обострений). Явления тяжелой интоксикации и сердечнососудистой недостаточности отсутствуют. Температура нормальная. Отмечается вялость, слабость, нередко снижение аппетита. Иногда больного беспокоят тошнота, коликообразные боли в животе и другие проявления дискинезии кишечника (тенезмы, метеоризм и др.). Стул имеет каловый характер,…