Инкубационный период брюшного тифа у взрослых продолжается от 7 до 23 — 25 дней, в среднем 2 недели. У детей инкубационный период может длиться от 9 до 15 дней (Г. Ф. Вогралик) и меньше — до 5 — 6 дней (Н. К. Розенберг, С. И. Игнатов). Колебания в сроках инкубации зависят от состояния макроорганизма, вирулентности возбудителя и от способов заражения.
Рабочая схема классификации форм брюшного тифа у детей
По особенностям течения (тип) | По степени интоксикации (тяжесть) | По характеру течения |
I. Типичные формы | Легкие формы | 1. Гладкое (неосложненное) |
II. Атипичные | Средней тяжести | 2. С осложнениями: |
1. Абортивные | Тяжелые: | а) ранними |
2. Септические | а) токсическая | б) поздними |
3. Особые формы с преобладанием отдельных поражений (пневмотиф, менинготиф и т.д.) | б) геморрагическая | в) аллергическими |
4. Рудиментарные, митигированные (у вакцинированных) | С выраженными синдромами: | г) гнойными |
1. Нервным | 3. С обострениями | |
2. Кишечным | 4. С рецидивами | |
3. Сердечнососудистым |
После инкубационного периода развитие клинических проявлений может варьировать в зависимости от степени интоксикации и индивидуальных особенностей заболевшего.
Для определения закономерности течения брюшного тифа и характера его клинических проявлений отечественными клиницистами (И. К. Розенберг, И. И. Рагоза, Б. Я. Падалка, М. Г. Данилевич, А. Ф. Билибин и др.) были предложены различные классификации. Некоторые из них сложны (Н. К. Розенберг, И. И. Рагоза) и затруднительны для врача.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева