По данным В. В. Ботвиньевой и соавт. (1982), у детей, больных бронхиальной астмой, лечение левамизолом ведет к сокращению интеркуррентных острых респираторных заболеваний с нарастанием при этом количества Т-лимфоцитов у больных с исходно низким их содержанием; одновременно в процессе лечения наблюдалось увеличение содержания IgM и числа моноцитов в крови. Авторы не отметили существенного влияния этого препарата на течение болезни. Проведенное нами изучение использования витамина Вc в комплексной терапии детей с частыми обострениями показало целесообразность его применения для стабилизации состояния больных.
Применение пиридоксина у этих детей по 50 — 100 мг в сутки в течение 1 — 2 мес, способствуя нормализации обмена аминокислот, благоприятно влияет на течение заболевания. Это проявляется в сокращении числа приступов бронхиальной астмы и в более быстром достижении ремиссии бронхиальной астмы, а в случаях дермореспираторного синдрома ускорялось обратное развитие атопического дерматита.
Эффективность витамина В6 в лечении бронхиальной астмы у детей подчеркивается и другими исследователями.
В. А. Таболин и соавт. (1974), Б. В. Круглов, В. А. Таболин, М. Ф. Логачев (1978) сообщают о благоприятном влиянии пиридоксина на клиническое течение бронхиальной астмы у детей и нормализующем влиянии препарата на метаболизм триптофана.
Стабилизация состояния у детей с бронхиальной астмой может быть также достигнута и медикаментозными средствами метилксантинового ряда (теофиллин, эуфиллин). Эти препараты не только оказывают бронхоспазмолитическое действие, но и способны тормозить аллергическую реакцию за счет ингибирования высвобождения медиаторов.
Установлено, что теофиллин подавляет активность фосфодиэстеразы и тем самым способствует поддержанию высоких концентраций цАМФ внутри клетки, усиливает образование и экскрецию катехоламинов надпочечниками, через блокаду рецепторов аденозина воздействует на «пуринергическую» систему.
Полагают также, что метилксантиновые препараты, действуя как антагонисты простагландинов, влияют на поглощение и внутриклеточное распределение кальция. Эти свойства теофиллина и его аналогов позволяют использовать их как профилактическое средство при частых обострениях бронхиальной астмы. Применение указанных препаратов в дозах, соответствующих возрасту ребенка, 3 — 4 раза в день в течение 2 — 3 нед обычно ведет к улучшению состояния больного.
«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин