Из опухолеподобных дисплазии позвоночника практическое значение имеют экзостозная хондродисплазия и эозинофильная гранулема.
Фиброзная дисплазия позвоночника в 5 наших наблюдениях при полиоссальной форме клинически ничем себя не проявляла и была обнаружена при рентгенологическом обследовании позвоночника. Никакого специального лечения по поводу фиброзной дисплазии позвоночника не проводилось.
Экзостозы позвонков встречаются значительно чаще, чем многие опухолевые и диспластические процессы позвоночника. По данным разных авторов, они составляют около 19% всех случаев опухолей и опухолеподобных дисплазии позвоночника.
Под нашим наблюдением находилось 8 больных с экзостозами позвоночника. В большинстве случаев симптоматика была проста и характеризовалась однообразием. Обычно у больного в заднем отделе позвоночника имелось безболезненное, не причиняющее никаких страданий, слегка бугристое плотное образование.
Юношеский костно-хрящевой экзостоз
Юношеский костно-хрящевой экзостоз остистого отростка VII шейного позвонка при множественной экзостозной хондродисплазии у девочки 9 лет: а — фотография больной; б — рентгенограмма позвоночника.
Только в одном нашем наблюдении, когда рост экзостоза был направлен в сторону спинномозгового канала, заболевание сопровождалось тяжелой компрессией спинного мозга. Лечение экзостозов позвоночника заключается в удалении их путем резекции в пределах здоровых тканей вместе с надкостницей и хрящевым чехлом.
«Болезни костей у детей», М.В.Волков