Нередко для выявления латентно протекающего ревматизма, подострого септического эндокардита пользуются баночной пробой Вальдмана.
Эта проба основана на раздражении эндотелия кожных капилляров присасывающим действием лечебной банки. В крови, взятой с места действия банки, процент моноцитов при наличии эндоваскулита, по сравнению с кровью из пальца, будет вдвое или втрое, а иногда и в 5 раз больше.
Для дифференциации субфебрильных температур можно пользоваться определением теплорегуляционного рефлекса. Методика исследования заключается в измерении ректальной температуры до и после помещения руки в ванночку с температурой воды до 40° в течение 20 минут.
Различают четыре вида теплорегуляционного рефлекса:
- нормальный рефлекс — ректальная температура после ручной ванночки повышается на 0,3—0,5° и в продолжение последующих 60 минут снижается до первоначальных цифр;
- пониженный теплорегуляционный рефлекс — ректальная температура повышается на 0,1—0,2° и в течение последующих 60 минут приходит к первоначальному уровню;
- отсутствие теплорегуляционного рефлекса — ректальная температура после ванночки и в течение последующих 60 минут не изменяется;
- извращенный теплорегуляционный рефлекс — ректальная температура после ванночки снижается и в последующие 60 минут надо приходит к исходной, либо при дальнейшем измерении остается такой же или понижается еще больше.
По данным А. Е. Щербака (1937), нарушение теплорегуляционного рефлекса (отсутствие или извращение) указывает на стойкую или временную недостаточность тенлорегулирующих приборов организма, что в свою очередь может служить одним из признаков функциональной неполноценности вегетативных центров, играющих большую роль в терморегуляции организма.
Исследования теплорегуляционного рефлекса (Л. Т. Антонова, 1954) показали, что при затяжном субфебрилитете, обусловленном нарушениями в центральной нервной системе или функцией вегетативной нервной системы, теплорегуляционный рефлекс обычно бывает нарушенным.
В случаях повышения температуры инфекционной этиологии этот рефлекс протекает нормально.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская