Со стороны нервной системы выявляется красный, стойкий дермографизм, иногда лицо, шея, грудь во время осмотра покрываются красными вегетативными пятнами.
Сухожильные рефлексы повышены, отмечается тремор век, вытянутых пальцев рук, пошатывание в позе Ромберга.
Наряду с этим имеется повышенная эмоциональная возбудимость, но особого страха за свое состояние подростки обычно не испытывают, легко поддаются успокоительному внушению. Субфебрильная температура у таких подростков обычно носит длительный характер, общее самочувствие остается вполне удовлетворительным.
Вторая форма нарушения теплорегуляции является следствием перенесенных органических заболеваний центральной нервной системы.
Поэтому для правильной трактовки причин возникновения субфебрилитета имеет большое значение тщательно собранный анамнез.
В этих случаях следует обращать внимание на перенесенные нейроинфекции различной этиологии (ревматической, туберкулезной, гриппозной, клещевой и др.), наличие в анамнезе травм головы (родовой, сотрясений мозга).
Возникновение затяжного субфебрилитета особенно часто бывает обусловлено наличием очага поражения в диэнцефальной области. Возможно, что причиной длительного субфебрилитета у больных, перенесших нейроинфекцию, является повышенная возбудимость терморегулирующего центра.
Больные этой группы могут предъявлять жалобы на головную боль, повышенную утомляемость, общую слабость, раздражительность, иногда ослабление памяти, нередко они отстают в учебе, труднее справляются с работой на производстве.
В ряде случаев у таких больных можно отметить астенический синдром, когда, помимо указанных жалоб, имеется повышенная нервно-психическая истощаемость, вялость, замкнутость, уход в болезнь, упадок питания.
При обследовании больных с центральным нарушением теплорегуляции можно выявить симптомы, указывающие на поражение диэнцефальной области, выражающиеся в нарушении обмена веществ, водно-солевого обмена, сосудистого тонуса (гипертония или гипотония), значительной лабильности вегетативной нервной системы, иногда в наличии рассеянной микросимптоматики (нистагм, анизорефлексия и др.).
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская