Большое значение в лечении язвенного больного имеет назначение щелочей, обладающих также болеутоляющими свойствами.
Они уменьшают пилороспазм, улучшают эвакуацию, угнетают секрецию желудка. Следует помнить, что после предварительного угнетения первой фазы секреции обычно наступает возбуждение секреторной функции желудка. Поэтому при назначении щелочей необходимо учитывать время их приема.
Если необходимо затормозить секрецию желудка, щелочные препараты надо принимать приблизительно за час до еды, если надо усилить секрецию, то во время еды. Из щелочей предпочтительнее назначение нерастворимых или медленно всасывающихся соединений, таких, как жженая магнезия, соли кальция, висмута. Последний вызывает более обильное отделение слизи оказывает защитное действие и способствует тем самым лучшему заживлению язвы.
Хороший лечебный эффект дает комбинация щелочей с другими лекарствами (белладонна, папаверин и др.). В последнее время широкое применение нашел такой комбинированный препарат, как викалин, аналогичный по составу таблеткам Roter и болгарскому Neutracid.
В тех случаях, когда отмечаются снижение сопротивляемости организма, отставание в физическом развитии или другие алиментарно-дистрофические нарушения, а также вяло текущий процесс, показана общеукрепляющая терапия, переливания крови (по 75—200 мл 2—3 раза через 7—10 дней).
Значительное место в комплексной терапии язвенной болезни занимают тепло и физиотерапия. Тепло назначается в виде грелок или припарок из льняного семени на область эпигастрия. Хороший эффект оказывает диатермия.
Помимо болеутоляющего действия, тепловые процедуры, воздействуя рефлекторным путем, улучшают кровообращение, подавляют двигательную и секреторную функции.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская