Основными причинами, способствующими возникновению первичного гастрита, особенно в подростковом возрасте, являются нарушения режима питания, сухоядение, избыточная еда, употребление недоброкачественной, трудно перевариваемой пищи, злоупотребление пряностями, раздражающей пищей, курением, алкоголем и т. п. Клиника хронического гастрита у подростков в общих чертах напоминает таковую у взрослых больных.
Она мало характерна и неспецифична. Без тщательного клинического обследования подчас невозможно отдифференцировать его от функциональных нарушений желудка, а гипертрофическую форму — от язвенной болезни.
Отсюда большое количество диагностических ошибок. Так, по мнению М. П. Кончаловского (1935), С. А. Савваитова (1952), М. Б. Коссюра (1968) и др., диагноз хронического гастрита ставится в тех случаях, когда имеются функциональные нарушения желудка. В клинике заболевания наиболее постоянными симптомами являются боль или чувство тяжести в подложечной области, изжога, отрыжка.
Боль обычно возникает вскоре после приема пищи, особенно острой, грубой, иногда боль носит почти постоянный, тупой, ноющий характер. В случаях, когда хронический гастрит сопровождается повышенной кислотностью, болевой синдром и другие клинические признаки весьма сходны с клиникой язвенной болезни.
Начальные формы заболевания у молодых лиц протекают обычно с гиперсекрецией, морфологические изменения слизистой желудка имеют нерезко выраженный характер. При обострении процесса наряду с элементами воспалительного характера преобладают пролиферативные процессы слизистой.
Выраженные атрофии слизистой желудка, присущие анацидным гастритам взрослых, у молодых лиц наблюдаются значительно реже. Рентгенологически могут наблюдаться изменения рельефа слизистой, отечность ее, с резкой гипертрофией и ригидностью складок.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская