Гортанная ангина — острое воспаление лимфаденоидной ткани гортани — встречается реже других форм, но протекает тяжело. Больные жалуются на резкие боли, затрудненное глотание. Изменения в гортани сопровождаются гиперемией и отеком надгортанника, слизистой области черпаловидных хрящей, голосовых связок, сужением голосовой щели и угрозой асфиксии. Гортань при пальпации болезненна.
Ангины заканчиваются выздоровлением, однако обнаруживается наклонность к повторным заболеваниям. Следует указать на встречающиеся после операции в носоглотке, задних отделах носа так называемые травматические ангины.
В случаях массовой вспышки заболевания считается доказанной возможность алиментарного происхождения ангин. Ангины могут быть спутниками многих общих заболеваний.
Так, детские инфекции, заболевания крови протекают с изменениями в зеве типа катаральной ангины (корь), лакунарной (скарлатина), язвенно-пленчатой (дифтерия). Поражения зева язвенного характера в сочетании с множественным увеличением лимфатических узлов встречаются при системных заболеваниях крови.
Будучи непродолжительным, довольно легко поддающимся лечению заболеванием, ангина служит нередко причиной заболеваний как близлежащих органов (отит, шейный лимфаденит, струмит, ларингит, синусит), так и осложнений внутренних органов (ревмокардит, заболевания почек, поражения нервной системы у детей — хорея).
Лечение
Обязателен постельный режим. Рекомендуется изоляция, при тяжелых случаях госпитализации. Из медикаментозных средств назначают сульфаниламиды, антибиотики в зависимости от чувствительности микрофлоры, десенсибилизирующую терапию, местные средства в виде полосканий, при высокой температуре — препараты салициловой кислоты. В процессе лечения нужно обращать внимание на состояние внутренних органов, следить за работой кишечника.
Профилактика должна состоять в предупреждении осложнений, развивающихся на почве перенесенной ангины в первые 2—3 недели. Весьма важны массовые (в школах, училищах) профилактические осмотры, диспансерный учет детей, часто болеющих ангинами, мероприятия по санации ЛОР-органов — лечение заболеваний, способствующих возникновению ангин (хронического тонзиллита, гнойного синусита, аденоидов, кариозных зубов и др.), а также пропаганда методов физического закаливания, контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская