Отеки — характернейший, хотя и необязательный симптом острого нефрита — появляются с первых же дней на лице, веках, реже на ногах. Видимым отекам предшествует нарастание веса тела на 10% и более. В дальнейшем отечная жидкость накапливается повсеместно как в подкожножировой клетчатке, так и в серозных полостях.
Отечность, монголоидная внешность (вследствие отека век) вместе с бледной кожей придают лицу больного характерный вид.
В дальнейшем у части больных на первый план могут выступить симптомы сердечной, преимущественно левожелудочковой, недостаточности, обусловленной гипертонией, — одним из ведущих симптомов — и гиперволемией (одышка, сердечная астма, ортопноэ, застойная печень), или симптомы раздражения мозговых оболочек, или отека мозга (головная боль, судороги, потеря сознания, эклампсия, слепота), что относительно чаще наблюдается в детском возрасте.
У некоторых больных наблюдаются дизурические явления — боль в пояснице с положительным симптомом Пастернацкого, поллакиурия.
В более редких случаях наблюдается кашель и кровохарканье, которые связывают с отечностью легочной ткани или присоединившейся пневмонией.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская