Болезнь Шойэрмана — May — остеохондропатия апофизов позвонков, юношеский или остеохондропатический кифоз.
Страдание заключается в кифотическом искривлении и полной неподвижности двух, трех или четырех нижнегрудных позвонков. Заболевают преимущественно подростки в возрасте 11—17 лет, занимающиеся спортом или выполняющие тяжелую физическую работу.
Заболевание представляет собой первичное поражение позвонков на почве асептического некроза их апофизов, немалую роль играет при этом повышенная ранимость апофизов в период быстрого роста. Болезнь развивается в течение около 1—1 1/2 лет, а иногда в течение нескольких месяцев.
Боли обычно незначительны, спина быстро утомляется, появляется дугообразное искривление позвоночника кзади. На основании рентгеновской картины различают три степени заболевания. В начальной стадии тени апофизов, едва заметные в норме, принимают разрыхленный, пестрый вид, контуры передней части позвонков неясны. Вторая деструктивная стадия характеризуется распределением апофизов и деформацией тел позвонков.
В репаративной стадии кифоза структурный рисунок позвонков восстанавливается и наступает слияние апофизов с телами позвонков. Болезнь заканчивается к концу второго десятилетия жизни.
В диагностическом отношении болезнь Шойэрмана — May приходится дифференцировать от анкилозирующего хронического спондилоза, травматического спондилита Кюммела и туберкулезного спондилита.
Прогноз функциональный малоутешительный: деформация позвонков остается. Но функциональная способность при правильном лечении и правильном выборе профессии заметно улучшается. Лечение симптоматическое.
Из лечебных мероприятий наилучшие результаты дает гелиотерапия, разгрузка позвоночника, ношение съемного ортопедического корсета, настойчивое проведение лечебной гимнастики. В редких случаях при прогрессировании кифоза возможна костнопластическая фиксация позвоночника.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская