У подростков наблюдаются психомоторные и психосенсорные припадки. Первые характеризуются двигательным автоматизмом, т. е. бессознательными, не соответствующими обстоятельствам, элементарными действиями (жевательные, глотательные движения и т. п.).
Такие припадки могут протекать в форме приступов страха, хождения во время сна. Психосенсорные припадки характеризуются разнообразными нарушениями ощущений в различных частях тела и внутренних органов. Сюда же относятся приступы, сопровождающиеся зрительными, слуховыми и другими галлюцинациями.
Психосенсорные и психомоторные припадки нередко заканчиваются большим судорожным припадком. Следует иметь в виду, что первому припадку эпилепсии предшествуют нередко невропатические проявления (ночной страх, лунатизм). У девочек эпилептический припадок может совпадать с менструальным циклом.
Симптоматическая эпилепсия — проявление какого-либо заболевания (энцефалит, опухоль, паразиты, интоксикация, травмы головного мозга). При этом клиника эпилептического припадка зависит от локализации патологического очага в головном мозгу (корковые, стволовые припадки и др.).
Больным необходимо провести рентгенологическое обследование, повторное исследование глазного дна, спинномозговой жидкости. Лечение, На первом месте стоит медикаментозная терапия. Существенным является подбор индивидуальной дозировки того или иного лекарства или комбинации их.
Наиболее широкое применение имеют люминал, бромиды, бура, дилантин, триметин, гексамидин. Если дозировка подавляет припадки, то рекомендуется ее оставить на длительный срок (до года) без перерыва.
При эпилептическом статусе назначают хлоралгидрат в клизме, внутривенно сернокислую магнезию. В тяжелых случаях показана люмбальная пункция с извлечением 10—20 мл ликвора. Большое значение при эпилепсии имеет соблюдение режима труда, отдыха, питания. Необходимо ограничивать употребление соленых продуктов, пряностей. Противопоказано употребление любых алкогольных напитков. Нужно тщательно следить за деятельностью кишечника. Не рекомендуется длительное пребывание на солнце, в душном помещении.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская