Туберкулома — своеобразная форма инфильтративного туберкулеза легких.
Клинико-рентгенологически она представляет собой круглый очаг, четко отграниченный от окружающей ткани, размером от 2 см и более. При гистологическом исследовании туберкуломы представляют инкапсулированную массу казеоза слоистого строения.
При туберкуломах с наклонностью к распаду, не поддающихся антибактериальному лечению, показано хирургическое вмешательство. Больные, у которых обнаружены туберкуломы легких, должны находиться под наблюдением фтизиатра. Гематогенно-диссеминированный туберкулез объединяет острые, подострые и хронические формы, возникающие гематогенным путем.
Они отличаются друг от друга клиническим проявлением и течением болезни, для них характерна двусторонность, симметричность и однотипность легочных поражений, а также развитие внелегочных локализаций.
Милиарный туберкулез относится к острой форме заболевания и встречается в последние годы редко. Возникает милиарный туберкулез в результате попадания микобактерии туберкулеза в кровяное русло; в последующем в различных органах и тканях развиваются мельчайшие туберкулезные очаги. Заболевание начинается внезапно с высокой температуры неправильного типа, сопровождается большой вялостью, резко выраженной интоксикацией.
В клинической картине заболевания могут преобладать симптомы со стороны легких — одышка, сухой кашель, цианоз, тахикардия, эмфизематозные изменения, явления разлитого бронхиолита (легочная форма) или общие симптомы интоксикации — адинамия, поты, упадок питания, изнуряющая лихорадка (тифозная форма), иногда рано появляются менингеальные симптомы (менингеальная форма). На основании клинической картины, анамнеза больного можно заподозрить милиарный туберкулез.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская