Тремор пальцев рук выражен в большей или меньшей степени. Хореоидные гиперкинезы и скрип зубов наблюдаются у 10% больных. Подростки, страдающие диффузным токсическим зобом, под влиянием избыточного содержания гормона щитовидной железы усиленно растут.
Половое развитие у них отстает. При тяжелой форме отмечается атрофия мышц в области плечевого пояса, а также межкостных. Потливость повышена, на коже нередко имеются пятна Труссо, выражен красный дермографизм.
При тяжелой форме отмечается экзофтальм, симптом Грефе, нарушение конвергенции (симптом Мебиуса). В области сердца, шейных сосудов, аорты отмечается пульсация. Границы сердца оказываются расширенными только при тяжелой форме заболевания.
Тоны — усиленной звучности, нередко выслушивается третий тон в пятой точке и раздвоение второго тона на легочной артерии. Систолический шум лучше всего определяется на основании сердца, несколько слабее выражен в пятой точке и на верхушке. Систолический шум проводится на сонной артерии.
Тахикардия колеблется от 100 до 170 ударов в минуту, пульс лабилен. Систолическое артериальное давление повышено до 150 мм рт. ст., а диастолическое понижено до 20—40 мм рт. ст.
При функциональных пробах отмечается резкое увеличение ударного и минутного объема, при отсутствии восстановления показателей спустя 3 минуты. Скорость кровотока, определенная бескровным методом с помощью оксигемометра, как правило, оказывается ускоренной до 1,6—2 секунд.
На электрокардиограмме определяется повышение амплитуды основных зубцов — Р, R и Т. Атриовентрикулярная проводимость не нарушена.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская