Более тяжелое течение пневмоний и большая частота осложнений у детей и подростков может быть обусловлена не только возрастными анатомо-физиологическими особенностями органов дыхания, но и общими факторами, к которым относятся перенесенные инфекции, охлаждения, нарушения в питании. Все это ведет к снижению иммунологической реактивности детского и подросткового организма.
В развитии бронхоэктатической болезни у подростков следует также придавать значение туберкулезу легких и перебронхиальных желез. При обратном развитии перифокального процесса вокруг прикорневых лимфатических узлов легкого образуется прикорневой фиброз, что при достаточной выраженности его может привести к развитию бронхоэктазов.
Однако следует отметить, что диагноз туберкулеза у подростков, больных бронхоэктатической болезнью, устанавливается не всегда обоснованно. Наши наблюдения показали, что основная масса больных подростков, страдающих бронхоэктатической болезнью (59%), длительное время находилась на учете в противотуберкулезных диспансерах как больные туберкулезом, нередко таких подростков направляли в санатории и стационары для больных туберкулезом.
Сифилис как Этиологический фактор возникновения специфических пневмосклерозов в подростковом возрасте практически не имеет значения.
В развитии бронхоэктатической болезни у подростков могут иметь значение сопутствующие хронические заболевания верхних дыхательных путей, являющиеся источником инфицирования и непрерывного сенсибилизирующего воздействия, которые наблюдаются у таких больных более чем в 50 %.
В патогенезе бронхоэктатической болезни основное место занимает расстройство функции бронхиального дерева и развитие обтурационного ателектаза.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская