С. Г. Генес, А. А. Поплавская, М. 3. Юрченко сообщают о механизме действия бутамида — нового советского сульфаниламидного препарата, синтезированного Украинским институтом экспериментальной эндокринологии. Авторы считают, что механизм действия этого препарата, по-видимому, заключается в усилении действия инсулина эндо или экзогенного, а не в усилении функции рклеток или угнетении функции а-клеток островков Лангерганса, на что указывается в ряде работ зарубежных авторов. Действие этого препарата, по мнению авторов, может зависеть от угнетения ферментных систем, разрушающих инсулин, или от усиления влияния инсулина на соответствующие ферментные процессы, или от более сложных и многообразных его влияний.
Большие, заслуживающие внимания работы о механизме действия сахаропонижающих сульфаниламидных препаратов были проведены в лаборатории С. М. Лейтеса.
С. М. Лейтес сообщает о том, что препарат типа BZ55 в опытах in vivo и in vitro подавляет активность инсулиназы печени у нормальных и диабетических животных и повышает их реактивность к инсулину. У депанкреатизированных животных и у животных с тяжелым аллоксановым диабетом препарат BZ55 гипогликемического действия не оказывает.
При легком аллоксановом диабете, когда часть островкового аппарата сохранена, BZ55 оказывает гипогликемический эффект. Препарат BZ55 повышает эффективность и экзогенно вводимого инсулина у депанкреатизированных животных.
Таким образом, гипогликемический эффект BZ55 обусловлен инактивацией инсулиназы печени и проявляется, по мнению С. М. Лейтеса, у больных диабетом животных при условии сохранения образования у них некоторого количества инсулина.
Интересны также дальнейшие работы С. М. Лейтеса и Н. П. Смирнова, подтверждающие высказанное ранее предположение. Так, обнаружено, что у неполовозрелых крыс активность инсулиназы печени либо отсутствует, либо значительно понижена по сравнению со взрослыми и старыми животными.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова